筋膜下隆乳手術的深入探究!
[
2011/05/30 16:37 | by henry ]
2011/05/30 16:37 | by henry ]
自從政府開放果凍矽膠義乳的使用後，已經使得越來越多瘦小或扁平身材的女性能夠受惠於隆乳手術所帶來的自信與美麗，且又不需擔心義乳邊緣易被觸摸或是觸感不自然等鹽水袋的缺點，也因為果凍矽膠義乳植入的技術日益成熟與普及，讓隆乳的手術也有了決定性的改變，那就是近年開始普遍運用且大受消費者歡迎的筋膜下隆乳手術，那到底這種新式的手術方式對於患者又有甚麼明顯的好處呢?就讓筆者為大家說明清楚吧!
筋膜層是位在胸肌上方與乳腺下方夾層間的一片約2mm左右的薄膜，它阻隔了乳房與肌肉，也稱為肌肉上層，此處因較無神經與血管的分布，於似乎成了絕佳的義乳植入空間，尤其近年來醫界使用內視鏡手術已到爐火純青的程度，現在執行筋膜下隆乳已可經由腋下來完整的剝離空間(就如以往經腋下做胸肌下隆乳般)，不再需要從乳暈處切口造成永久的疤痕，因此能夠讓消費者欣然接受，但到底腋下筋膜下隆乳與傳統胸肌下手術相比，能有哪些優點呢?
一、筋膜下隆乳術後較為不痛：
因此筋膜層甚少神經的分布，因此術後幾乎可以用微痛或少痛來形容，這對於以往因怕痛而對隆乳望而卻步的女生來說無異是一大福音，如果以生產分娩的疼痛(painscore)指數為9分來做標準的話，此手術的指數只約是2~3分(胸肌下隆乳的指數約是7~8分)，由此可見明顯的差異。
二、筋膜下隆乳不易發生手術出血等併發症：
隆乳術後的些許瘀青與腫脹皆屬自然，但如果發生了嚴重的急性血腫的話可就必須盡速處理，筋膜層因為血管分布少，不僅手術中的出血量奇低(兩邊乳房約是50~100cc的血量)，術後的瘀血也比往年的胸肌下手術來得少許多，自然甚少發生類似胸肌下手術的併發症即如術後出血或血腫等，且手術完後僅需一條彈性繃帶纏繞胸前，無須帶著導血管回家，對於手術的品質有不小的改善。
三、筋膜下隆乳術後按摩較輕鬆且定型快：
往年胸肌下隆乳術後的按摩不穩定性總讓一些患者困擾，因義乳植入於胸肌下空間易受每日的手臂工作或運動所影響，導致可能發生胸部忽鬆忽緊，或是乳房因肌肉用力而如健胸般往上提的尷尬問題，每日大多必須花上一個小時的時間來按摩乳房，且這期間必須持續達半年以上才算穩定，但筋膜下隆乳似乎就沒有這類照顧不易的缺點，因義乳是植入於胸肌上層，不受肌肉牽引活動的影響，不僅按摩比胸肌下隆乳來得不痛許多，且每天可能只需要花30分鐘的時間按摩胸部即可柔軟，順利的話乳房最快3個月內可定型不再需要按摩，這對於工作忙碌的現代職業婦女來說可是節省下許多的寶貴時間不再被片段切割，因此接受度變增高許多。
四、筋膜下隆乳不易產生莢膜收縮的問題：
筋膜層唯一獨立的空間，不與乳腺跟胸肌相通，因此不會受到乳腺發炎或是胸肌牽扯等因素所影響，當然就不易因此而導致莢膜的收縮，再加上患者因疼痛感降低的關係大多可以自行照顧或按摩乳房，不再像往年胸肌下隆乳常因疼痛不敢按摩而易生莢膜，所以目前已可以將筋膜下隆乳的莢膜發生率降低到10%以下，術後的乳房穩定度即增高許多，且易於追蹤與照顧。
五、筋膜下隆乳如真乳般的自然：
筋膜下的義乳會緊貼著上層的乳房組織，無論視覺或觸感易有一體的感受，隆乳後也會隨著時間的增長如真乳般產生些微的垂墜感，不僅水滴狀乳型可以較胸肌下隆乳來得明顯，且也不易出現過於堅挺或雙層陰影等困擾，因此筋膜下隆乳如果尺寸與義乳型式選擇得當的話，其自然度可謂與真乳無異的(圖三與圖四，筋膜下隆乳的效果極為自然)。
隆乳安全很重要 妳一定要知道!
[ 2011/05/30 16:32 | by henry ]
2011/05/30 16:32 | by henry ]
據調查，台灣女性對隆乳卻步的主要原因有二，第一為安全，畢竟是個不小的手術，許多人對手術安全還是會害怕；第二為疼痛，許多人擔心隆乳完後會很痛。醫師表示，現今的醫學和技術都很發達，只要正確選擇專業且經驗豐富的整形外科醫師，早期的這些擔心都是不必要的。
安全隆乳，術前的詳細溝通是很重要的一環
在考慮做隆乳手術之前，您必須要選擇一位有完整資歷負責的專業整形外科醫師，除了醫生的專科證照資格，手術熟練經驗外，您還需要考慮醫生是否能與您清楚地解釋溝通了解您的需求，不要盲目追求項西方人大尺寸的胸部波霸般的身材擺在東方人的身上，其實反而喪失了比例上應有的美感，而整形醫師會基於專業立場根據美學比例的原則推薦適合您的尺寸，由您做最後的選擇，保障您的權利，並於術前在您面前打開將使用的合格義乳產品，保障您的權利。
安全的麻醉方式是隆乳手術不可輕忽的過程
隆乳手術最安全的麻醉方式為全身麻醉，但需確定該診所是否由有執照的麻醉專科醫師全程執行，而不是由麻醉護士，診所是否具備專業合格的麻醉設備、麻醉前確實做好術前生理檢查（如：心電圖、血液功能、凝血功能等）項目。
選擇適合自己的隆乳材質提高安全性
醫學界普遍認為，鹽水袋義乳無疑是最安全的隆乳醫材，就算破袋，其內容物是食鹽水，能被人體完全吸收，只是胸部會在短時間內明顯變小，此狀能促使患者及早發現而儘早就醫。
果凍矽膠義乳雖然也是衛生署許可，合格安全的材質，但是較難發現是否破袋，雖然其果凍狀矽膠不會四處流竄，但破裂的義乳還是不宜在體內放置太久。因此美國建議，果凍矽膠義乳隆乳者，應於固定時間（至少每兩年）做MRI（核磁共振造影）檢查，如有破袋情況才能儘早取出！提供免費的終身超音波檢查，隆乳後每年都可回診檢測，由有經驗和專業的整形外科醫師即可從超音波檢測中看出義乳是否有破裂，提供術後最安心安全的服務。
現今的隆乳方式，安全又自然
採用的是內視鏡乳暈旁隆乳，這種隆乳方式已經改善傳統隆乳疼痛的缺點：
(1)沿著乳暈邊線，約三公分不會影響乳頭乳暈的外觀、形狀、顏色和將來哺乳功能。
(2)內視鏡隆乳失血量非常少，每邊不超過10cc，不需放置血腫引流管。
(3)從乳暈手術，直接可達胸部組織，不像腋下隆乳需經由較長的路徑才到達胸部，對組織的傷害較大且疼痛感較大。
(4)手術完不影響肩膀和手部活動，也不會影響腰腹運動，復原期和疼痛度都比腋下隆乳縮短非常多。
(5)即使是胸圍很瘦薄，很骨感的患者也可以得到豐滿的胸形。
(6)兼顧乳房內外側的活動範圍，不論站立或睡姿，都不會造成碗公狀的胸形。
(7)可以同時進行乳頭或乳暈縮小整形手術。
(8)術後無痛，只有初期按摩時會有疼痛感 。
哪些不適合內視鏡乳暈旁隆乳?
一、乳暈不可太小。乳暈圓周大於9公分最好，介於 7-9公分者，可考慮鋸齒狀延長切口方法，少於7公分者需考慮其他途徑。
二、乳腺感染者不適合此法。
隆胸（隆乳）是一種整形手術，以改善女性的身材。隆乳手術在1960年代已經出現。
隆乳手術會把一些填塞物放在乳房內。自從1960年代，隆乳手術經已採用矽膠作為隆乳物料，因為矽膠被身體排斥的機會較低，而且質感與人體本身的乳腺組織類似，令感覺更加自然。1980年代初，美國有研究懷疑矽膠可能導致乳癌，美國當局便停用矽膠，隆乳改用較安全的生理鹽水袋，萬一有滲漏的情況，鹽水會被身體吸收，不會影響健康。然而，使用鹽水袋也不一定萬無一失的。在1990年代，一位美國女子在前往加拿大渡假時，就曾經因為氣溫突然下降，使胸中的鹽水袋結冰，一度引致呼吸困難而窒息；另外，在2007年，一位台灣女子亦因為在郊外被蜂刺中右胸，鹽水袋被刺穿而出現「大小奶」的尷尬狀況。
隆乳手術需要切出傷口以放入填塞物，這個傷口當然要隱蔽，避免被人發現。傷口可選擇在腋窩下，乳暈中或乳腺下，傷口可以少於一吋。隆乳採用鹽水袋作為填塞物，可以有較小的傷口，因為會先放鹽水袋進身體內，才注入鹽水。由於隆乳是一種在短時間使胸部增大的手術，在植入物撐大之下，胸部的皮膚會比正常的皮膚薄。所以在護理方面要多加小心。
豐胸，也叫 隆胸 或丰乳，豐胸是女性為了提升個人女性 魅力 而針對乳房進行的一種增大行為，豐胸主要依靠 外力 手法，對胸部的形狀進行 塑造 。 常見的豐胸方法有：食物豐胸，即通過調整飲食規律，借用蔬菜裡面的 營養 物質達到豐胸目的；運動豐胸，通過日常運動刺激胸部發育；藥物豐胸，顧名思義就是服用藥物進行豐胸，目前常用美國萊樂克豐胸膠囊等進行豐胸調理；手術豐胸，對胸部填充 矽膠 等製品達到豐胸目的。 女性豐胸是一種愛美的表現，本來無可質疑，但是現在隨著豐胸人群的增加，還是需要提醒女性在選擇豐胸方法的時候，一定要選擇 健康 安全 的方法。
手術豐胸
隆胸術
隆胸術 是通過應用質量優良和大小適應的乳房假體植入於胸大肌下，以增加乳房體積，改善乳房外形和對稱性而手感又良好的方法。
目前豐胸術的方法很多，比較常用的豐胸方法有：矽膠囊假體植入、自體真皮-脂肪組織筋膜瓣游離移植、帶蒂的真皮-脂肪瓣充填植入、背闊肌-真皮複合組織島狀瓣植入、腹直肌的真皮脂肪肌肉瓣轉移等。 其中豐胸最常用的是矽膠囊假體植入。
豐胸術的弊端是它適用範圍不廣，僅適合部分女性朋友，對於更多的一部分女性朋友來說，要想在一定時期內看到豐胸效果，可以採用專業的豐胸產品，如英國米艾朵，法國歐萊雅等知名高端豐胸產品，進行豐胸。
豐胸手術特點
豐胸是用一種生物材料（又分為已經製作成型的乳房假體、膠凍樣的注射製劑和自體脂肪組織三大類）填充乳房使其增大的過程。
豐胸適應症：
乳房發育不良 或乳房在分娩後萎縮；體重驟減後體形消瘦、乳房萎縮；青春期前乳腺組織病變導致乳房發育不良；單純乳腺切除或行改良根治保留胸大肌的早期乳房癌術後；乳房形態不良與身體整體形態不相稱者；兩側乳房大小不對稱、輕度下垂或乳頭凹陷等。
豐胸禁忌症：
心理準備不足者；乳房組織有炎症或手術切口附近有皮膚炎症者；患有精神分裂症或精神異常者；心、肝、腎等重要臟器有病變者患有免疫系統或造血系統疾病者；乳房癌術後復發或有轉移傾向者。
手術豐胸護理
1.術後病人採取半臥位，並限制上臂活動10～14天，以防假體移位，術後48小時拔除引流條，並檢查傷口及乳房假體位置。 如發現假體移位或兩側不對稱，應用手法調整後用敷料加壓包紮固定。
2. 豐胸術後按醫囑使用抗生素，注意觀察傷口，如發生嚴重感染，必須取出假體以後另行手術。
3.術後7天拆線，拆線後病人穿緊身衣，佩戴定型文胸，禁止戴一般文胸，以防假體變形，豐胸術後1個月內禁止做劇烈運動。
4.拆線後，可做乳房按摩，隨著切口癒合，可逐漸加大按摩力度。 術後早期做局部按摩可能有些疼痛，不要因為疼痛而放棄按摩。豐胸術後一個月後，可做擴胸、臂上舉運動，有意識地多做深呼吸等胸部活動。 要堅持半年以上。 以上措施可有效減少肌纖維束攣縮的程度，防止乳房變硬，豐胸保持乳房良好的手感。
假體豐胸
豐胸原理
是世界上開展時間最長、經驗最多的方法。 將優質矽凝膠假體經腋下或乳暈切口植入胸大肌或乳腺組織下方（常見於西方人），達到豐胸目的。
豐胸優點
適應面廣、選擇餘地大、假體有支撐作用，可矯正輕度乳房鬆垂。
豐胸缺點
手術時間稍長，手術後痛苦大，需要住院。 一定切口及廣泛胸大肌下剝離，需幾天恢復期和強迫體位。
豐胸特點
有好多女性理解有誤，認為自體脂肪豐胸最佳，其實不然，自體脂肪隆胸只是在一定的基礎上不錯，可是如果說是從長久考慮的話，還是現在假體豐胸比較好，這也就是為什麼假體隆胸被國際通用了的原因。
第一，手觸柔軟，與自然乳房組織的柔軟度相一致，豐胸有逼真的手感。
第二，假體內的充填物不是以前的液態物，而是凍狀凝膠，膠體純潔透明。 在展覽現場，廠家代表用刀切開假體，就像把蛋糕切開一樣，假體內容物並不流動，因此顧慮假體破裂，會在體內流動之慮完全可以打消。
第三，假體外表由光面轉變為毛面，也就是磨砂面。 這是近幾年乳房假體最為革命性的變化。 因為豐胸原來的光面假體植入人體後包膜增生攣縮硬化的發生率較高，而毛面假體則使硬化的發生率由原來的百分之幾變成萬分之幾。 當然，這種毛面的製造技術也是相當複雜。 麥格和曼託的乳房假體毛面象細金絲絨狀，顏色象毛玻璃狀。 而法國的Es假體毛面則更像燈心絨，只是顏色雪白。 而巴西由於採用的是法國技術，外觀與法國的Es差不多。豐胸國內廠家的乳房假體外觀接近美國假體。
第四，乳房假體堅韌無比，參觀者用手任意揉捏、拉伸，鬆手即恢復原樣。 廠家曾試驗用轎車從乳房假體上壓過去，假體依然完好無損。
假體豐胸雖然技術成熟，但是一定要選擇正規醫院，在假體選擇上也要審重，醫生的技術也是非常重要的。
乳房假體類型較多，再臨床中常用的有：光面矽膠假體、外閥性毛面雙層假體、毛面矽凝膠假體、光面鹽水充注假體（已淘汰）及毛面鹽水充注假體（已淘汰）等。
豐胸評價
（1）有強有力的證據證明乳房矽凝膠假體不會 致癌 。
（2）豐胸理論上推測乳房假體種植後會影響乳腺癌的早期發現，現在已經證實只要進行乳房射像，及時由醫生或患者自己檢查，這種危險性是較低的。
（3）矽凝膠假體種植會引起免疫性疾病及風濕疾病是沒有足夠證據的。 近年來流行病學資料證明該假體是安全可靠的。
（4）外科手術中將假體取出後證明，過去描述的由假體引起的身體組織的異常，大多數是不能被證實的。
（5）豐胸實驗證明，矽凝膠不會引起與免疫相關及病毒相關的疾病的物質的擴散。
（6）實驗證明，不存在因為假體種植而引起不明原因的疾病。
（7）矽凝膠致畸或致突變是有根據的。
（8）在母乳內沒有發現矽凝膠的證據。
（9）矽凝較假體即使假體破裂後也不會向遠處擴散。
豐胸營養與運動不可缺
胸部的大小及線條很大程度由先天因素決定，而在孩童及發育時期攝取的營養及運動，亦會大大影響成年時胸部的形態。 因為胸部大小是受雌性荷爾蒙的刺激及支持的，女性在成年後，它的分量亦可以因為受到懷孕期的雌性荷爾蒙刺激而大大增加，過後則會回復至與懷孕前相若的分量。 另一類影響乳房大小的組織，就是乳房組織中及其皮下的脂肪，後者會隨著身體肥瘦而有所改變。
雌激素難經皮膚滲透
現代女性希望身體纖瘦之餘，胸部的尺碼亦能增大，豐胸令體形更加優美。 在這個大前提下，孕育了無數豐胸藥膏、豐胸丸等產品的誕生，這些豐胸產品聲稱只會局部將胸部增大而其他身體部分不變。 這些物品的成分林林總總，一些打著全天然成分的旗號；一些以中草藥為賣點；另一些則是帶有雌激素成分的按摩膏。 然而，雌激素是難以經皮膚滲透入體內的；再者，現時科學上仍未發現任何物質，是只刺激乳房而又可令身體其他受激素影響的器官免疫的。 換句話說，沒有一種外用藥品是可以只令乳房增大，而身體其他部分不受影響。
小結
在註意形態美的時候，往往忽略了所有的美都應是在日常生活中可以享用的。 如果它僅僅只是能夠觀賞，往往會帶來意想不到的後果，填充豐胸最大的問題也就在於此，在很多的醫學案例上面，都會發現由填充而引胸部的過敏，或者因為不小心擠壓而造成破壞性的結果的真實情境。
豐胸保健按摩法
豐胸保健按摩是採用按摩胸部、乳房的辦法來增大乳房，方便有效。
豐胸具體方法：
1.直推乳房：先用右手掌面在左側乳房上部，即鎖骨下方著力，均勻柔和地向下直推至乳房根部，再向上沿原路線推回，做20～50次後，換左手按摩右乳房20～50次。
2.側推乳房：用左手掌根和掌面自胸正中部著力，橫向推按右側乳房直至腋下，返回時用五指指面將乳房組織帶回，反复20～50次後，換右手按摩左乳房20～50次。
3.熱敷按摩乳房：每晚臨睡前用熱毛巾敷兩側乳房3～5分鐘，用手掌部按摩乳房周圍，從左到右，按摩20～50次。 只需按上述方法每天按摩1次，堅持按摩2～3個月，可使乳房隆起2～3厘米。
4.體育鍛煉：鍛煉是丰乳的良方。 參加體育鍛煉，尤其註意鍛煉胸部肌肉，使胸大肌發達，促進乳房豐滿。 平時注意站立和行走姿勢，經常保持挺胸收腹，以利乳房發育，參加游泳運動特別有助於雙乳健美。
豐胸按摩 手法
第一種豐胸按摩手法：1. 將右手放在靠近左腋窩下側，與左胸部呈同一水平線的位置；2. 同時將左手放在胸部的左側，左手拇指與右手在同一高度，其他手指併攏指向下，然後把胸部從左邊向中心推擠；3. 右手向身體的中心慢慢移動，然後左手從胸部下方開始按順時針方向按摩。
第二種豐胸按摩手法：1 將右手放在左胸部的下方，虎口張開，其他手指併攏，向上按摩；2 將左手放在右手下方，兩手一起移動向上按摩。
緊實胸部肌肉
1、把雙手放在腋下，沿著乳房外圍作圓形按摩。
2、雙手從乳房下面分別向左右兩方往上提拉，直到鎖骨的位置。
3、把手放在乳暈上方，往上作螺旋狀按摩。
4、每個動作重複8-10次。
功效：緊實胸部肌肉，加強支撐力，讓您的胸部越來越挺。
刺激胸部組織
1、以雙手手指，圈住整個乳房周圍組織，每次停留3秒鐘。
2、雙手張開，分別由乳溝處往下平行按壓，一直到乳房外圍。
3、在雙乳間做8字形按摩。
4、每個動作重複二十次。
功效：刺激胸部組織，讓乳房長大。
拉高胸部曲線
1、身體站直後，舉起右手，向上伸直，右腳則向下伸展。
2、持續五秒鐘之後，換伸展左手左腳，將身體盡量伸直。
3、左右輪流伸展約各五次。
4、每個動作重複8-10次。
功效：充分拉直腋下胸部到肺部的肌肉，刺激乳房，拉高胸部曲線。
使胸部不會鬆垮
1、從乳房中心開始畫圈，往上直到鎖骨處。
2、從乳房外援開始，以畫小圈方式做螺旋狀按摩。
3、兩手掌輕輕抓住兩邊乳房，向上微微拉引，但是別捏得太用力。
4、每個動作重複8-10次。
豐胸功效：使胸部不會鬆垮。
